Aumento Alarmante de Casos e Fraturas
A osteoporose, principal causa de fraturas em pessoas com mais de 50 anos, deve registrar um aumento significativo nas próximas décadas, impulsionada pelo envelhecimento da população, hábitos de vida inadequados e aprimoramento no diagnóstico. Projeções da Fundação Internacional de Osteoporose (IOF) indicam que uma em cada três mulheres e um em cada cinco homens acima dos 50 anos sofrerão fraturas relacionadas à doença. Até 2050, espera-se um crescimento de 54% nos casos entre maiores de 50 anos e 32% entre aqueles com mais de 70 anos.
No Brasil, a tendência é igualmente preocupante. Estima-se que cerca de 10 milhões de brasileiros convivam com a osteoporose, um número que tende a crescer acompanhando o rápido envelhecimento da população. O país já possui mais de 33 milhões de pessoas com 60 anos ou mais, e a expectativa é que esse número ultrapasse 40 milhões até 2030. Além do envelhecimento, a melhoria na conscientização e na educação médica tem permitido identificar mais casos da doença.
Prevenção Começa na Infância e Adolescência
A osteoporose é uma doença silenciosa, cujos sinais só costumam aparecer em fases avançadas, muitas vezes após fraturas por esforços mínimos. Contudo, a prevenção deve ser iniciada cedo. Até os 30 anos, o corpo está em sua fase mais intensa de formação óssea, construindo o “banco de ossos” para a vida adulta. A partir daí, inicia-se um declínio natural da massa óssea.
Nas mulheres, a perda óssea se acelera drasticamente após a menopausa devido à queda hormonal. Sem reposição hormonal, estima-se que até 25% das mulheres possam apresentar perda significativa de densidade óssea em até 10 anos, aumentando consideravelmente o risco de fraturas.
Estilo de Vida e Genética: Fatores Determinantes
Embora a genética contribua com cerca de 80% do pico de massa óssea, os 20% restantes dependem diretamente do estilo de vida. Praticar atividades físicas regulares, especialmente as de força e impacto como musculação e caminhada, ter uma alimentação rica em cálcio e vitamina D, e tomar sol são hábitos essenciais para a saúde óssea ao longo da vida. Evitar o tabagismo, o consumo excessivo de álcool e o uso frequente de corticoides sem orientação médica também são cruciais.
Diagnóstico Precoce e Tratamento Personalizado
Exames como a densitometria óssea e a ferramenta FRAX, que calcula o risco de fraturas, são fundamentais para a identificação precoce da osteoporose e para direcionar o tratamento. Sinais de alerta como perda acelerada de estatura e alterações posturais devem motivar a busca por avaliação médica.
O tratamento varia conforme o risco do paciente. Para casos sem fraturas ou com osteopenia (fase inicial de perda óssea), medicamentos que reduzem a reabsorção óssea são indicados. Pacientes que já sofreram fraturas, especialmente em punhos, vértebras e fêmur, são considerados de alto risco e podem necessitar de medicamentos anabólicos para estimular a formação de novo tecido ósseo, antes de terapias de manutenção da massa óssea. No Brasil, o subtratamento da osteoporose e suas complicações representa um grande risco e exige atenção redobrada.
